Fragen+Antworten - Behandlungsindikationen

Mit dem Cyberknife System sind alle Tumore behandelbar, welche die relativ strengen Indikationskriterien für die Radiochirurgie erfüllen.

Sie dürfen z.B. nicht zu groß sein und müssen klare Grenzen aufweisen. Sind diese Vorraussetzungen erfüllt, kann die Cyberknife Technologie als Alternative zu einem operativen Eingriff oder einer mehrwöchigen Strahlentherapie eingesetzt werden.

Eine Übersicht über die Erkrankungen, die sich typischerweise gut für eine Cyberknife-Therapie eignen, finden Sie hier.

Anonymer Nutzer
Am 04. November 2014 um 12:05
Von Anonymer Nutzer
Sehr geehrter Herr Professor, bei mir besteht ein Mikroadenom von 5x7mm an der Hypophyse, milde ausgeprägter Morbus Cushing mit leichtem Hypercortisolismus. Man empfiehlt mir eine OP über die Nase bei Professor Buchfelder in Erlangen. Ist die Behandlung mit dem Cyberknife möglich?
Danke für Ihre Antwort
Prof. Dr. med. Alexander Muacevic
Am 04. November 2014 um 16:19
Von Prof. Dr. med. Alexander Muacevic
Ich empfehle die OP in Erlangen durchführen zu lassen. Cyberknife nur für evt. Restbefunde postoperativ.

MFG, AM
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Anonymer Nutzer
Am 01. November 2014 um 19:03
Von Anonymer Nutzer
Sehr geehrter Prof. Dr. Muacevic,
Bei mir wurde vor 2 Monaten ein Glioblastom diagnostiziert und operativ entfernt.
Nach Bestrahlungs- und Chemotherapie ist Restgewebe übrig geblieben.
Wäre bei einer evtl weiteren OP die Cyberknife Methode eine Option?
Vielen Dank für Ihre Rückmeldung!
Mit freundlichen Grüßen
Folker Schulz
Prof. Dr. med. Alexander Muacevic
Am 03. November 2014 um 10:44
Von Prof. Dr. med. Alexander Muacevic
Leider können wir bei der Diagnose nicht weiterhelfen.

Trotzdem alles Gute!

mit freundlichen Grüßen,

A. Muacevic
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Anonymer Nutzer
Am 23. Oktober 2014 um 11:27
Von Anonymer Nutzer
Sehr geehrter Hr. Professor.

Können mit der Cyberknife Methode Malformationen arterio/venös im Gerin auch an schwierig erreichbaren Stellen behandelt werden? Danke und LG
Prof. Dr. med. Alexander Muacevic
Am 23. Oktober 2014 um 12:15
Von Prof. Dr. med. Alexander Muacevic
Ja, das ist gerade eine der Stärken des Systems.

Grüße, AM
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Anonymer Nutzer
Am 20. Oktober 2014 um 22:55
Von Anonymer Nutzer
Meine Mutter (56) ist 2005 an Brustkrebs mit Lymphknotenbefall erkrankt. Neun Jahre ging alles gut. Anfang September wurde Links frontale Metastase (9mm) des Mammakarzinoms V.a. Meningeosis carcinomatosa festgestellt. Sie hat 12 Bestrahlungen in Helmfeld-Radiatio in Einzeldosen von 2 Gy bis zu 36 Gy erhalten. Ihr Zustand ist sehr schlecht (bettlägerisch). Von Chemotherapie wurde abgeraten. Kann hier Cyber-knife helfen?
Prof. Dr. med. Alexander Muacevic
Am 21. Oktober 2014 um 09:55
Von Prof. Dr. med. Alexander Muacevic
Wenn aktuell die Ganzhirnbestrahlung durchgeführt wurde besteht aktuell keine zusätzliche CK Indikation.

Alle Gute für Ihre Mutter.
Anonymer Nutzer
Am 21. Oktober 2014 um 22:03
Von Anonymer Nutzer
Nach welchem Zeitraum wäre es denn möglich?
Anonymer Nutzer
Am 22. Oktober 2014 um 21:27
Von Anonymer Nutzer
Wann kann frühestens damit begonnen werden?
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Anonymer Nutzer
Am 19. Oktober 2014 um 00:06
Von Anonymer Nutzer
Sehr geehrter Prof. Muacevic
Pat.NeoplasieBronchi adenosquamös im 02 /2013Bilobektomie nun 2 Hirnmetastasen 1,5 cm im Kleinhirn, 3 nah aneinanderliegend im Großhirn insges.3x4cm Sehzentrum Hirnrindenbereich, sonst alle CT´s auch Thorax 08/2014 o.B, CK möglich?
Prof. Dr. med. Alexander Muacevic
Am 20. Oktober 2014 um 08:18
Von Prof. Dr. med. Alexander Muacevic
3 x 4 cm ist sicher zu gross für CK, ggf. Kombination Operation und Cyberknife?

MFG, AM
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Anonymer Nutzer
Am 11. Oktober 2014 um 13:47
Von Anonymer Nutzer
Sehr geehrter Herr Prof. Muacevic,

ich hatte am 13.8.14 eine Resektion eines Rektumadrnocarcinoms mit Entfernung 1ner Lebermetastase. 2 Lebermetastasen sind noch da-und seit einem neuen CT am 8.10.14 wurde wieder eine erneute Lebermetastase (ca.2 cm) festgestellt. Nach der ersten OP folgte am 23.9. eine erneute Not-OP wg. Nahtinsuffizienz mit Anlage eines Anus Praeter u. Hartmannstumpf. Jetzt soll ich eine Port bekommen und Chemo-und nach ca. 3 Monaten eine Lebermetastasen-OP. Vor dieser OP habe ich eine schreckliche Angst-und möchte sie auch nicht machen.Jetzt hat mir der Arzt bei dem CT gesagt das man eine Thermo-Behandlung machen kann. Meine Frage ist :kann man die Lebermetastasen mit Cyberknife entfernen?
Für eine Antwort bedanke ich mich jetzt schon mal, da ich mich zu dieser grossen OP einfach nicht entscheiden kann

Mit freundlichen Grüssen
Stefanie Beckmann
Prof. Dr. med. Alexander Muacevic
Am 12. Oktober 2014 um 20:35
Von Prof. Dr. med. Alexander Muacevic
Sehr geehrte Frau Beckmann,

wir müssten aktuelle Leber MRT Aufnahmen sehen um diese Frage beantworten zu können. Es hängt auch von der Größe und Lage der Läsionen ab.

Mit freundlichen Grüßen,

AM
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Anonymer Nutzer
Am 01. Oktober 2014 um 19:19
Von Anonymer Nutzer
Hallo.Ich bin Arzt, Es handelt sich um eine meine Bekannte aus Bulagarien. 2012 ED Adenokarzinom der Lunge Stadium T3N2MO IIIA. Zunächst Chemotherapie mit Cis/Alimta dann kein Recidiv aber Persistenz des Tumors.Dann 2013 Strahlentherapie. Danach am Ende des Jahres Rezidiv .Dann Zweitlinientherapie mit Tarceva. März . 2014 CT Tumorprogress Tu wächst mit Durchmesser 33 mm Atelektase des Oberlappens. Dann Chemo mit Taxotere. 09. 2014 PET-CT Progress und bzg Grösse und metabolische Aktivität des Tumors sowie der mediastinalen Lymphknoten.Die bulgarischen Kollegen haben sich verzichtet auf weitere Chemotherapie und haben der Patientin Therapie mit Cyberknife eventuell zu überlegen.Wass meinen Sie. Ist es sinnvoll bei fortgeschrittener Erkrankung zu probieren. Die Patientin ist noch mobil und relativ fitt
Danke im Voraus
Prof. Dr. med. Alexander Muacevic
Am 02. Oktober 2014 um 10:39
Von Prof. Dr. med. Alexander Muacevic
Sehr geehrter Herr Zhelyazkov,

im fortgeschrittenen Stadion mit mediastinalen LK Metastasen macht eine lokale Cyberknife Therapie leider keinen Sinn.

MFG, AM
Anonymer Nutzer
Am 23. Oktober 2014 um 08:58
Von Anonymer Nutzer
Sehr geehrter Prof. Muacevic. Danke für die schnelle Antwort.Ich habe meine Bekannten über ihre Meinung informiert.Trotzdem wahrscheinlich nach Empfehlung der bulgarischen Kollegen wollen die Angehörigen Ihnen die CT und PET-CT Bilder schicken um Reevaluation ihrerseits ob doch eine Therapie mit Cyberknife möglich ist. Falls Sie einverstanden sind sich die Bilder einzusehen dann an welche Adresse sollen die CD,s versendet werden? Sie können mir auch direkt per E-Mail informieren. Die persöhnlichen Angaben der Patientin kann ich Ihnen auch per E-Mail schicken.
Danke im Voraus
Dr.Zhelyazkov
Anonymer Nutzer
Am 04. November 2014 um 16:07
Von Anonymer Nutzer
Sehr geehrter prof Muacevic bis heute habe ich keine kein Antwort an meine Frage bekommen die ich vor 1 Woche Ihnen geschickt habe. Es ging darum ob sie einverstanden sind die Bilder der Patientin zu kucken. Bitte schreiben sie mir per E-mail ob das möglich ist . Falls ja an welche Adresse können die Angehörige die CD,s schicken . Danke im Voraus
Z.Zhelyazkov
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Anonymer Nutzer
Am 30. September 2014 um 19:56
Von Anonymer Nutzer
Sehr geehrte Damen und Herren,

durch eine Prostataseite bin ich auf Ihre Seite gekommen.
Bei meinem Partner wurde ein Prostatakarzinom
festgestellt. Im Befund steht T1cN0MO Gleason 4+4= 8 3/14 pos) ED 7/14 bPSA 9,09.
Gleasonwert wurde von Herrn Prof. Bonkhoff bei einer Zweituntersuchung festgestellt. Sonst 7,
Er hat keine Beschwerden, keinen Tastbefund. PET-CT
keine Metastasen, oder andere betroffene Organe.

Wäre Cyberknife etwas für meinen Partner?

Vielen Dank für Ihre Antwort.

Mit freundlichen Grüßen
Christine Drey
Prof. Dr. med. Alexander Muacevic
Am 01. Oktober 2014 um 11:20
Von Prof. Dr. med. Alexander Muacevic
Sehr geehrte Frau Drey,

im Falle eines Gleason 8 Tumors empfehle ich keine Cyberknife Therapie. Bitte sprechen Sie mit Ihrem Urologen über das geeignete Therapieverfahren.

MFG,

AM
Anonymer Nutzer
Am 05. Oktober 2014 um 16:26
Von Anonymer Nutzer
Sehr geehrter Herr prof., Dr. Muacevic,

vielen Dank für Ihre schnelle Antwort.

Mit freundlichen Grüßen
Christine Drey
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Anonymer Nutzer
Am 27. September 2014 um 21:20
Von Anonymer Nutzer
Sehr geehrter Herr Professor, inwiefern ist für meinen Onkel Ihr Verfahren eine sinnvolle Methode und in Erwägung zu ziehen nach einer Entfernung des Primär-Prostatatumors mit antihormoneller Behandlung und jetzt Lebermetastasierung (Peritonealkarzinose, osteoplastische Filiae Os sacrum)? Eine Chemotherapie wurde abgebrochen. Über eine Antwort und kritische Stellungnahme Ihrerseits mit Ihrer persönlichen Meinung/Empfehlung würde ich mich sehr freuen!!! (Den letzten KH-Befund lasse ich Ihnen gerne im Auftrage des Patienten auf Wunsch per Email zukommen). Aufrichtigen Dank, ein schönes Wochenende und mit freundlichen Grüßen Josef Asam
Professor Dr. med. Alexander Muacevic
Am 29. September 2014 um 09:33
Von Professor Dr. med. Alexander Muacevic
Sehr geehrter Herr Asam,

leider können wir in dieser Situation von unsere Seite keine hilfreiche Therapie für Ihren Onkel anbieten.

Trotzdem alles Gute,

Prof. Alexander Muacevic
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Anonymer Nutzer
Am 25. September 2014 um 11:46
Von Anonymer Nutzer
Hallo,

Bei mir wurde Juli 2012 ein Makroadenom an der Hypophyse (2*2*2,2cm) und Akromegalie festgestellt.
Oktober 2012 wurde ich im AKH in Wien operiert. Leider konnte der Tumor nicht komplett entfernt werden.
November 2012 habe ich die medikamentöse Therapie mit Sandostatin LAR begonnen, da der IGF-Wert immer noch zu hoch bei knapp über 400 lag.
September 2013 wurde der Resttumor (1,2 cm) im Gammaknifezentrum im AKH bestrahlt. Das war die schlimmste Erfahrung meines Lebens und ich habe mich immer noch nicht so richtig davon erholt. (Starke Kopfschmerzen, Schlaflosigkeit, Müdigkeit)
Seit April 2014 spritze ich mir selbst noch zusätzlich Somavert 10 mg.
Ich habe von einer Freundin von Cyberknife erfahren und würde mich gerne in ihrem Institut behandeln lassen.
Ein persönliches Gespräch ist sicherlich unumgänglich, aber da ich in Wien lebe, hätte ich gerne vorab gewusst, ob ich mit Cyberknife behandelt werden kann und wenn ja, wie oft ca. und in welchen Abständen diese Behanlung stattfinden würde.

Vielen lieben schon Mal vorab!

Liebe Grüße aus Wien
Semra Yilmaz
Prof. Dr. med. Alexander Muacevic
Am 26. September 2014 um 09:05
Von Prof. Dr. med. Alexander Muacevic
Sehr geehrte Frau Yilmaz,

vielen Dank für Ihre Anfrage. Um sich ein genaues Bild von Ihrer Situation zu machen, müssten wir die MRT's im Verlauf sehen, am besten im Rahmen einer persönlichen Vorstellung.


Mit freundlichen Grüßen,

A. Muacevic
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